만성 콩팥병(eGFR 30-60) 환자의 식이 및 생활요법
만성 콩팥병(Chronic Kidney Disease, CKD) 3단계(eGFR 30-60)는 신장 기능이 중등도로 저하된 상태로, 식이와 생활습관 관리가 질병의 진행을 늦추고 합병증을 예방하는 데 매우 중요합니다.
식이요법
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단백질 섭취 제한
하루 0.8g/kg 정도의 단백질 섭취가 권장됩니다. 과도한 단백질 섭취는 신장에 부담을 주고, 질병 진행을 촉진할 수 있습니다.
단백질은 주로 우유, 달걀, 생선, 고기 등 양질의 단백질 식품에서 섭취하되, 매끼 한 가지씩(예: 계란 1개, 두부 1/5모, 작은 생선 1토막, 고기 탁구공 크기) 정도가 적절합니다
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염분(나트륨) 제한
하루 소금 5~6g(나트륨 2.0~2.3g) 미만으로 섭취를 제한합니다. 김치, 젓갈, 장아찌, 가공육, 인스턴트 식품 등 염분이 많은 음식은 피하고, 국물류 섭취도 줄입니다.
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충분한 열량 섭취
단백질 제한으로 인한 영양 부족을 막기 위해 곡류, 식물성 기름, 사탕, 잼 등으로 충분한 에너지를 보충해야 합니다. 식사량이 줄었다면 간식(빵, 떡, 과자 등)이나 영양보충음료를 활용할 수 있습니다.
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칼륨 및 인 섭취 조절
칼륨과 인의 제한은 환자 개개인의 혈중 농도 및 신장 기능에 따라 달라집니다. 고칼륨혈증 위험이 있으면 바나나, 오렌지, 감자, 시금치 등 고칼륨 식품을 제한하고, 인이 많은 유제품, 견과류, 가공식품도 주의합니다. 야채는 될수록 데쳐서 드세요.
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수분 섭취
초기에는 특별한 제한이 필요 없으나, 부종이나 고혈압, 소변량 감소 등이 동반되면 의료진의 지시에 따라 수분 섭취를 조절해야 합니다.
생활요법
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혈압, 혈당 조절
고혈압과 당뇨병은 만성 콩팥병의 주요 원인이자 악화 요인이므로, 적극적으로 관리해야 합니다.
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규칙적인 신체활동
심폐기능이 허락하는 범위에서 중등도 유산소 운동(빨리 걷기, 자전거 타기 등)을 주 5회, 1회 30~50분 이상 권장합니다.
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적정 체중 유지
비만은 신장 부담을 늘릴 수 있으므로, 적정 체중을 유지하는 것이 중요합니다.
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금연 및 절주
흡연과 과도한 음주는 신장 기능 저하와 심혈관 질환 위험을 높이므로 피해야 합니다.
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약물 및 건강보조식품 주의
신장에 부담을 줄 수 있는 진통제(NSAIDs), 일부 항생제, 한약, 건강보조식품 등은 반드시 의료진과 상의 후 복용해야 합니다.
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정기적인 검진 및 의료진 상담
영양 상태, 전해질 이상, 신장 기능 변화 등을 정기적으로 확인하고, 식이요법은 반드시 전문의나 영양사와 상의하여 개인 맞춤형으로 조절해야 합니다.